Об уникальной функциональной диагностике височно-нижнечелюстного сустава с помощью кондилографии — Иван Смертин, генеральный директор клиники, стоматолог-ортопед
Почему появляется мигрень?
— Качественная ортопедия и ортодонтия должны начинаться с гнатологической диагностики. Гнатология — раздел медицины, который изучает работу височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС), лицевых мышц и зубов. Все они участвуют в процессе пережевывания пищи. Если у пациента нарушена окклюзия (контакт верхних и нижних зубов друг с другом), то жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Это может приводить к неприятностям:
- дискомфорту и боли в челюстях
- сколам на родных зубах или коронках
- неправильному смыканию челюстей
- беспричинным головным болям
- хрусту и щелчкам в височно-нижнечелюстном суставе
- стираемости эмали и скрежету зубов
- артрозам, артритам, сутулости и гастриту.
Определить причины этих проблем, поставить точный диагноз и составить максимально эффективный план лечения сегодня помогает функциональная диагностика (кондилография).
Кондилография: есть контакт!
Если у пациента есть дисбаланс в работе жевательных мышц или неправильное положение суставов, то любая масштабная работа по протезированию в полости рта ему не только не поможет, но и навредит. В «Моей Стоматологии» применяют функциональную диагностику по концепции всемирно известного Рудольфа Славичека — профессора, родоначальника современной гнатологии. Суть его исследования заключается в записи движений височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти с помощью кондилографии или аксиографии. Специальный аппарат — кондилограф — регистрирует движения челюсти во время различных действий — жевания, глотания, а также в состоянии покоя. Устройство состоит из лицевой дуги с датчиками и графическими маркерами, которые крепятся к челюстям пациента. В клинике применяется аппарат Cadiax Diagnostic австрийского производства. Аналогов ему в Кирове пока нет. Он запоминает индивидуальные движения челюстей, как отпечатки пальцев человека, а затем результаты выводятся на монитор компьютера. Диагностика может занимать от 2 до 4 часов. Анализ позволяет воспроизвести точную траекторию смещения сустава при движениях, сравнить показатели с нормой, а самое главное, смоделировать идеальное положение ВНЧС в прикусе.
Диагностика на грани фантастики
Программа объединяет данные рентгенографии с информацией, полученной с помощью кондилографии. Система позволяет оценить работу зубочелюстной системы в динамике, а также рассчитать индивидульные параметры для настройки артикулятора. Прибор повторяет движения челюстей и необходим для создания непрямых реставраций с высочайшей точностью.
Полученные параметры также необходимы для гнатологического лечения пациента. Вывести мышцы из привычного, спазмированного состояния и привести их в естественное, симметричное состояние помогает ношение сплинта (капы). Он изготавливается из гипоаллергенного биополимера. Его задача — «перепрограммировать» мышечную память. В первые дни ношения сплинта наши пациенты быстро чувствует облегчение, например, уходят боли. Капа носится круглосуточно в течение 4-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей человека.
После того, как мышцы расслабились и приняли естественное положение, можно приступать к восстановлению правильной анатомии полости рта — ортодонтическому или ортопедическому лечению.
Этапы функциональной диагностики:
1 этап. Консультация ортопеда, заполнение анкеты и осмотр.
2 этап. Проведение компьютерной томографии в формате 3D.
3 этап. Проведение кондилографии височно-нижнечелюстного сустава.
4 этап. Анализ движения челюстей на артикуляторе.
5 этап. Моделирование и создание сплинта (лечебной капы).
6 этап. Протезирование или ортодонтическое лечение.
30-03-2021